【鍼灸学生レポート】フレイルの概念って１つじゃない。在宅鍼灸師にとって必要な評価とは。【PR】

私が今回てっちゃんさんの記事を選んだのは、フレイルとは、要介護の状態ではないが、加齢とともに心身の活力が低下している状態として定義されている言葉だと思っていたので、
タイトルの「フレイルの概念って１つじゃない」というフレーズを見てとても興味が湧いたからです。

そうなんです！私も思っていたのとは異なり、フレイルには複数の概念が存在するというのですが、今回はその中から代表的な２つ紹介してくださっています。

一つは、表現型フレイルというもので、「加齢により要介護状態に陥りやすい状態で、身体的問題のみならず、精神・心理的問題、社会的問題を含む概念」と説明されています。

もう一つは、障害累積型と呼ばれ、こちらは「加齢により生じた障害がどれくらい累積しているかどうかを捉えた概念」だそうです。

そうですよね。私も文章で読んでもイメージがしづらく、比較もできなかったのですが、てっちゃんさんによると、一般的に認知されているのは表現型フレイルの方で、冒頭述べたように、要介護ではないが健康でもない、それらの間にあるようなイメージだそうです。

表現型フレイルの概念では、5項目のチェック事項のうち3つに当てはまるとフレイルとされるそうですが、障害累積型フレイルの概念では、身体能力やADLなどの30以上の項目を評価に用いるそうです。

項目が多ければ多いほど詳細な評価ができそうですがそれが必ずしもメリットになるわけではなく、表現型フレイル、障害累積型フレイルそれぞれにメリットとデメリットがあり、それについても表と一緒に、「このような患者さんにはこの概念では評価がしづらい」というような具体的なイメージを与えてながら説明してくれていました。

そうなんです！この記事を読むことで、「フレイルの２つの概念」「それぞれの特徴」「メリットとデメリット」「どんな患者さんに適用できるか」と、現場でとても役立ちそうな知識を得ることができました。

高齢の患者さんと接することが多い方や、将来PTさんと連携を取るなどしながら高齢の患者さんに治療を行う鍼灸師になりたいと考えている方におすすめの記事です。